RESUMO
Para la OMS, una lesión precancerosa es un tejido morfológicamente alterado en el cual, el cáncer bucal puede aparecer más fácilmente que en el tejido equivalente de apariencia normal. En el año 2005 se propone el término de lesiones precursoras refiriendo que las mismas son básicamente mancha blanca (leucoplasia), mancha roja (eritroplasia) o roja blanca (eritroleucoplasia). La lesión precursora bucal de mayor prevalencia es la leucoplasia. Desde hace unos años, se vienen acumulando evidencias que implican a determinados virus en el desarrollo de lesiones precursoras como el Papiloma Virus Humano (VPH), y los factores condicionantes del potencial maligno, como la presencia de displasia epitelial. Diversos estudios documentaron la presencia de VPH en displasias, carcinoma in situ, cáncer invasivo, y en tumores odontogénicos, causando además lesiones proliferativas en el hombre que dependiendo del subtipo viral pueden condicionar el pronóstico y representan un campo prioritario para la investigación
Assuntos
Humanos , Doenças da Boca/virologia , Lesões Pré-Cancerosas/diagnóstico , Mucosa Bucal/lesões , Neoplasias Bucais/etiologia , Papillomaviridae/patogenicidade , Carcinoma in Situ/diagnóstico , Leucoplasia/diagnóstico , Neoplasias Bucais/diagnósticoRESUMO
La incidencia anual del condiloma acuminado es de un 106,5 por 100.000, es decir cerca del 0,1 por ciento en la población mundial. En individuos VIH+ la infección por HPV es más prevalente (20 por ciento en homosexuales VIH+ y 27 por ciento en SIDA). Los HPVDNA 11, 16, 18 y 31 son los tipos más comunes en condilomas anogenitales y en el 1 por ciento en lesiones premalignas y cáncer bucal. Objetivo: Nuestro propósito es presentar un paciente enfermo con SIDA, con condilomas múltiples en la mucosa bucal, y en uno de ellos un "carcinoma in situ", subyacente. Caso clínico: Paciente masculino de 46 años de edad condiagnóstico de SIDA debido a su historial clínico con mycobacteriosis atípica intestinal, candidiasis esofágica, y retinitis por citomegalovirus. Llegó a la consulta como paciente ambulatorio, buen estado general y bajo tratamiento antirretroviral de alta eficacia. A la exploración se encontraron condilomas múltiples esparcidos por toda la mucosa bucal. Se realizaron biopsias, histología e inmunohistoquímica, las cuales confirmaron infección por HPV. Se agregó el ensayo por PCR-FLP (Polimersa Chain Reaction-Restriction Fragment Length Polymorfismus) para obtener una tipificación sensible. En un condiloma de mucosa labial superior se diagnosticó un "carcinoma in situ". Los tipos de HPVDNA fueron 18 y 51.Se instaló terapia en tres etapas, aplicando láser de carbón-dioxide y exéresis quirúrgica con bisturí eléctrico. La zona del "carcinoma in situ" requirió una cirugía con margen de seguridad. Se pautó una terapia local y el seguimiento. Conclusión: No hemos encontrado ninguna publicación sobre "carcinoma in situ" bucal asociado al HPVDNA 18 y 51. La detección temprana de lesiones asociadas al HPV en lamucosa bucal es importante en la prevención del cáncer bucal (AU)
Assuntos
Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Papiloma/complicações , Papiloma/diagnóstico , Carcinoma in Situ/complicações , Carcinoma in Situ/diagnóstico , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/complicações , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/diagnóstico , Manifestações Bucais , Condiloma Acuminado/complicações , Condiloma Acuminado/diagnóstico , Vitamina A/administração & dosagem , Ácido Ascórbico/administração & dosagem , Vitamina E/administração & dosagem , Reação em Cadeia da Polimerase/métodos , Imuno-Histoquímica/classificação , Imuno-Histoquímica/métodos , Biópsia/métodos , BiópsiaRESUMO
En esta presentación se describe el resultado del análisis de 301 muestras estudiadas en el laboratorio de patología bucal de la Facultad de Odontología de La Plata durante un período de tres años. Dos tercios correspondieron a lesiones de la mucosa bucal, 24,4 por ciento a los maxilares, 9,2 por ciento a las glándulas salivales y 14 casos fueron carcinomas epidermoides. Si bien las cifras son pequeñas, nuestras intención es promover el interés de los odontólogos hacia la biopsia
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doenças da Boca/epidemiologia , Neoplasias Bucais/epidemiologia , Biópsia , Carcinoma de Células Escamosas/epidemiologia , Neoplasias Labiais/epidemiologia , Mucosa Bucal/lesões , Neoplasias das Glândulas Salivares/epidemiologia , Neoplasias da Língua/epidemiologiaRESUMO
En esta presentación se describe el resultado del análisis de 301 muestras estudiadas en el laboratorio de patología bucal de la Facultad de Odontología de La Plata durante un período de tres años. Dos tercios correspondieron a lesiones de la mucosa bucal, 24,4 por ciento a los maxilares, 9,2 por ciento a las glándulas salivales y 14 casos fueron carcinomas epidermoides. Si bien las cifras son pequeñas, nuestras intención es promover el interés de los odontólogos hacia la biopsia (AU)
